條件生存率可用于評估胃腺癌切除術預后

2014-10-09 16:43 來源:丁香園 作者:snn
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傳統上,胃腺癌切除術后的生存率評價是以手術日期為基點的。然而,條件生存率評價是按照已經存活的時間為基點來推算的,因此更加與臨床相關。此篇的目的是評估胃腺癌切除術后患者的條件生存率。

來自美國約翰斯霍普金斯醫院腫瘤外科的Kim Y1學者等進行了研究,提示了條件生存率評價隨著已存活的時間的推移而增長。文章最近發表在Ann Surg Oncol雜志上。

研究選取了2000年到2012年美國胃癌協會中的七個參與的機構,一共分析了807個因胃腺癌曾做過切除術的患者。使用Cox回歸模型評估了與總生存率相關的因素。術后生存x年之后3年條件生存率的計算式是:CS3 = S(x+3)/S(x)

研究結果顯示,1年,3年和5年總生存率分別是42%, 34% 30 %。使用條件生存率評價,鑒于已存活1年,3年和5年的患者在活3年的生存率分別是56%, 71%82 %。隨著時間的推移,基準更高(比如臨床III期或者IV期,淋巴血液浸潤轉移)的患者顯示了條件生存率增幅最大。

本次研究表明,以胃腺癌切除術時間為基點的生存率評價是動態的;而條件生存率評價隨著已存活的時間而增長。隨著時間的推移,擁有較差的預后特征的患者條件生存率增幅最大。

從研究看來,條件生存率評價在預后不斷變化的生存率上能夠提供重要的信息。臨床醫生可用條件生存率來評價胃腺癌切除術后的患者的預后,并由此告知他們接下來的隨訪策略。

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編輯: 宋寧寧

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